Antibiotikaforbruket hos mennesker økte med 4% fra 2005 til 2006, og dette er det høyeste forbruket som er registrert i Norge. Det har samtidig skjedd en forskyvning mot bruk av mer bredspektrede midler. Utviklingen kan på sikt føre til økt forekomst av antibiotikaresistente bakterier. Innen veterinærmedisinen brukes det lite antibiotika innen fiskeoppdrettsnæringen men det ensidige forbruket av kinoloner til torsk gir grunn til bekymring.

Økende forekomst av resistente bakterier
Bakterier fra norske pasienter er gjennomgående mindre resistente mot antibiotika enn det som er vanlig i land utenfor Norden. I 2006 fant man imidlertid økende forekomst av resistente bakterier både på sykehusene og i primærhelsetjenesten. Det ble påvist 333 tilfeller av infeksjon og 270 tilfeller av bærerskap med MRSA-bakterien. Dette er en økning på 32 % fra 2005. Det ble også funnet utbredt antibiotikaresistens blant enterokokker (urinveisinfeksjoner, blodforgiftning) og pneumokokker (luftveisinfeksjoner, blodforgiftning).

På veterinærsiden ble det for første gang funnet E. coli med resistens mot bredspektrede betalaktamantibiotika (ESBL) fra fjørfe. Slike bakterier er også påvist blant norske pasienter og er ofte vanskelige å behandle med alternative antibiotika. Rapporten viser høyere forekomst av resistente bakterier blant matbårne infeksjoner ( Salmonella, Campylobacter) ervervet utenlands sammenlignet med innenlands smitte. Slike bakteriestammer er ofte motstandsdyktige mot flere typer antibiotika (multiresistente). Hos bakterier fra norske dyr var antibiotikaresistens lite utbredt.

Fortsatt begrenset problem
Antibiotikaresistens er fortsatt et begrenset problem i Norge både hos bakterier fra mennesker og dyr. I forhold til de fleste andre land har Norge lavt antibiotikaforbruk og et fordelaktig forbruksmønster. Faren for økende resistensproblemer er imidlertid til stede på grunn av økt antibiotikaforbruk i Norge og import av resistente bakterier fra andre land. Resultatene som presenteres i rapporten, viser at det er nødvendig med fortsatt aktiv innsats for å sikre at antibiotika som er trygge og virksomme medikamenter i norsk helsevesen og veterinærtjeneste.

NORM og NORM-VET
Norsk overvåkingssystem for antibiotikaresistens hos mikrober (NORM) overvåker forekomsten av antibiotikaresistens blant sykdomsfremkallende bakterier hos mennesker. Programmet koordineres av Avdeling for mikrobiologi og smittevern, Universitetssykehuset Nord-Norge. NORM-VET, som ble etablert i 2000, har tilsvarende oppgaver innen veterinærmedisin og matproduksjon og koordineres av Zoonosesenteret ved Verterinærinstituttet. NORM og NORM-VET samarbeider nært og utgir felles årlige rapporter om antibiotikaforbruk og forekomst av antibiotikaresistens i Norge

Kontaktpersoner
NORM-VET (Veterinærmedisin): Madelaine Norström, Veterinærinstituttet
Tlf.: 23 21 64 82
E-post: madelaine.norstrom@vetinst.no

NORM (Humanmedisin): Gunnar Skov Simonsen, UNN
Tlf.: 90848680
E-post: gunnar.skov.simonsen@unn.no

Last ned NORM/NORM-VET rapporten